Wie melde ich einen Leistungsfall meiner Risikoversicherung?

Die Leistung bei (bestimmten) schweren Krankheiten zahlen wir, wenn

• bei der versicherten Person eine der in den Versicherungsbedingungen des jeweiligen Vertrags aufgeführten schweren Krankheiten diagnostiziert wird oder
• bei der versicherten Person ein versicherter Eingriff erfolgte,
• Ihr Vertrag eine Leistung bei (bestimmten) schweren Krankheiten enthält und
• die Vertragsbedingungen erfüllt sind.

Eventuell treffen auf Ihren Vertrag andere Voraussetzungen oder Ausschlüsse zu. In Ihren Vertragsunterlagen finden Sie die vollständigen Voraussetzungen einer Leistung bei (bestimmten) schweren Krankheiten sowie Ausschlüsse für Ihren Vertrag. Sie sind unsicher, ob Ihr Vertrag weitere Voraussetzungen oder Einschränkungen enthält? Unser Kundenservice hilft Ihnen unter 06102-30618-00 oder per E-Mail an kundenservice@canadalife.de gerne weiter.

Hinweise:

• Sind zwei Personen versichert, besteht für jede versicherte Person ein separater Schutz und Anspruch auf Leistung im Versicherungsfall. Der jeweilige Anspruch kann unabhängig voneinander geltend gemacht werden.
• Wenn Sie eine Absicherung bei (bestimmten) schweren Krankheiten haben, sind Ihre Kinder automatisch mitversichert.
• In den Versicherungsbedingungen ist aufgeführt, ob Versicherungsschutz für automatisch mitversicherte Kinder besteht.

Die Versicherungsbedingungen regeln außerdem, welche Voraussetzungen erfüllt sein müssen, damit für Ihr Kind ein Leistungsanspruch besteht.

Wie geht es nach Absenden des Formulars weiter?

Sobald wir Ihre Meldung einer schweren Krankheit erhalten, prüfen wir, ob der entsprechende Vertrag zum Zeitpunkt der Diagnose/des Eingriffs bestand und alle Beiträge gezahlt wurden. Wir prüfen auch, ob Sie eine Leistung bei (bestimmten) schweren Krankheiten vereinbart haben. Anschließend benötigen wir weitere Angaben von Ihnen. Hierfür senden wir Ihnen ein Formular (Leistungsantrag), das Fragen zu Ihrem Gesundheitszustand und Ihrer Krankheitsvorgeschichte enthält. Der Leistungsantrag wird von qualifizierten und erfahrenen Leistungsprüfern geprüft – unterstützt von unseren Gesellschaftsärzten. Meistens benötigen wir weitergehende medizinische Informationen über die medizinische Verlaufsgeschichte. Dazu kann es auch erforderlich sein, dass wir Auskünfte von Krankenkassen/-versicherungen oder anderen Versicherungen anfordern. Dies kann einen Zeitraum von bis zu zehn Jahren vor dem Vertragsabschluss betreffen. Vor der Anforderung der Auskünfte erhalten Sie eine entsprechende Mitteilung. Sie können auch selbst die Informationen beibringen. Wir werden Sie informieren, welche zusätzlichen Informationen benötigt werden und halten Sie während der Leistungsprüfung auf dem Laufenden.

Die Todesfallleistung zahlen wir, wenn

• die versicherte Person verstirbt,
• der Vertrag eine Todesfallleistung enthält und
• der Vertrag am Todestag der versicherten Person bestanden hat.

Eventuell treffen auf Ihren Vertrag Ausschlüsse zu. In Ihren Vertragsunterlagen können Sie nachlesen, unter welchen Umständen keine Leistungspflicht im Todesfall besteht. Sie sind unsicher, ob Ihr Vertrag eine Todesfallleistung enthält? Unser Kundenservice hilft Ihnen unter 06102-30618-00 oder per E-Mail an kundenservice@canadalife.de gerne weiter.

Wie geht es nach Absenden des Formulars weiter?

Sobald wir Ihre Meldung eines Todesfalls erhalten, prüfen wir, ob der entsprechende Vertrag zum Zeitpunkt des Todes gültig war. Anschließend informieren wir Sie darüber, welche Dokumente wir noch benötigen, um den Leistungsfall zu bearbeiten.

In jedem Fall benötigen wir zur Bearbeitung:

• einen Leistungsantrag bzw. „Erklärung im Todesfall" von der/den anspruchsberechtigten Person/en
• die Sterbeurkunde
• Versicherungsschein/e mit allen Nachträgen

In manchen Fällen benötigen wir zudem eine Kopie des Erbscheins und/oder weitere Nachweise zur Anspruchsberechtigung. Der Leistungsantrag wird von qualifizierten und erfahrenen Leistungsprüfern geprüft – unterstützt von unseren Gesellschaftsärzten. In einigen Fällen benötigen wir weitergehende medizinische Informationen im Zusammenhang mit der Todesursache oder der medizinischen Verlaufsgeschichte des Verstorbenen. Dazu können Auskünfte von Krankenkassen/-versicherungen oder anderen Versicherungen des Verstorbenen bis zu zehn Jahre vor dem Vertragsabschluss erforderlich sein. In diesem Fall informieren wir Sie darüber, welche zusätzlichen Informationen benötigt werden und halten Sie während der Leistungsprüfung auf dem Laufenden.

Die Leistung bei Berufsunfähigkeit erbringen wir, wenn – vereinfacht dargestellt –

• die versicherte Person durch Krankheit, Körperverletzung oder Kräfteverfall mindestens sechs Monate ihren zuletzt ausgeübten Beruf zu mindestens 50 % nicht ausüben kann,
• Ihr Vertrag eine Leistung bei Berufsunfähigkeit (Beitragsbefreiung und/oder Rente) enthält,
• die Berufsunfähigkeit ärztlich nachgewiesen wird und
• die Vertragsbedingungen erfüllt sind.

Enthält Ihr Vertrag die Absicherung „Rente bei Berufsunfähigkeit wegen chronischer Erkrankungen der Wirbelsäule oder des Geistes", muss eine entsprechende Erkrankung vorliegen, wenn Sie einen Leistungsfall melden.

Eventuell treffen auf Ihren Vertrag andere Voraussetzungen oder Ausschlüsse zu. In Ihren Vertragsunterlagen finden Sie die vollständigen Voraussetzungen einer Leistung bei Berufsunfähigkeit sowie Ausschlüsse für Ihren Vertrag. Sie sind unsicher, ob Ihr Vertrag eine Todesfallleistung enthält? Unser Kundenservice hilft Ihnen unter 06102-30618-00 oder per E-Mail an kundenservice@canadalife.de gerne weiter.